刑事局南部打擊犯罪中心於113年間接獲保險公司報案,指出有特定保險從業人員涉嫌與多名保戶聯手,自112年起在高雄市區特定偏僻路段反覆使用相同重型機車製造交通事故,事後再向多家保險公司聲請理賠,行為疑似涉及組織性詐領保險金。警方獲報後高度重視,立即展開追查,歷時數月鎖定嫌犯行蹤,陸續拘提以簡姓男子為首的共15名嫌犯到案,並查扣大批犯案用物品,初步估計集團非法獲利超過新台幣500萬元。
警方查扣製造假車禍工具之機車兩輛,涉案車輛在高雄市區特定路段反覆製造車禍詐領保險金。(圖/刑事局南打提供)
警方指出,該案起源於113年間某保險公司通報,發現其承保案件中有多起交通事故具有異常重疊特徵,不僅發生地點集中在高雄特定路段,連使用的車輛型號與理賠對象皆高度相似,疑似遭人惡意操作。經深入調查發現,簡姓主嫌(29歲)為某保險公司內部幹部,熟悉理賠流程與作業規範,自112年起與同公司蘇姓、湯姓業務員及他家保險公司之蔡姓業務員等人組成詐保集團,並招攬多名保戶參與犯案。
詐保集團選定高雄市大寮區拷潭路偏僻路段反覆製造假車禍,作為詐領保險理賠的犯案場地。(圖/刑事局南打提供)
該集團犯罪手法相當縝密,專挑高雄市區偏避、監視器較少的路段,以相同機車號牌及車輛反覆製造假車禍,由成員分飾事故雙方肇事人報警備案,但實際上並未在現場受傷。警方進一步調查發現,這些涉案者會在事後使用重物蓄意擊打自身手臂造成骨折,再持醫療診斷證明聲請意外骨折理賠,成功詐領金額每案從新臺幣10萬元至50萬元不等。得款後,再由簡姓主嫌統一分配贓款給參與成員,整體分工明確,顯示為長期營運之組織性犯罪。
詐保集團選定高雄市大寮區拷潭路偏僻路段反覆製造假車禍,作為詐領保險理賠的犯案場地。(圖/刑事局南打提供)
警方自114年4月至6月間發動多波查緝行動,陸續拘捕簡姓主嫌及共犯蘇嫌等15人,並查扣犯案用機車2輛、涉案保單、理賠文件、存摺、提款卡、行動電話、人頭印章、壽險保單等重要證物。全案經警詢後,依涉嫌刑法詐欺、偽造文書及違反《組織犯罪防制條例》等罪嫌,移送高雄地檢偵辦,經檢察官複訊,簡嫌及蘇嫌因涉案情節重大,法院已裁定羈押禁見。